A BBC News explica como funciona a morte assistida no Canad\u00e1, onde alguns dizem que agora \u00e9 mais f\u00e1cil escolher morrer do que obter apoio para viver. ‘N\u00e3o \u00e9 assim que eu quero viver por mais 10, 20 ou 30 anos’, diz April Hubbard
\nBBC
\nApril Hubbard est\u00e1 sentada no palco do teatro onde planeja morrer ainda este ano.
\nA artista perform\u00e1tica e burlesca de 39 anos n\u00e3o tem uma doen\u00e7a terminal, mas foi aprovada para morte assistida de acordo com as leis cada vez mais liberais do Canad\u00e1.
\nAviso: esta reportagem cont\u00e9m detalhes e descri\u00e7\u00f5es que alguns leitores podem achar perturbadores
\nEla est\u00e1 conversando com a BBC News no Bus Stop Theatre, um audit\u00f3rio \u00edntimo com pouco menos de 100 lugares, na cidade de Halifax, na Nova Esc\u00f3cia, no leste do pa\u00eds.
\nIluminada por um \u00fanico holofote em um palco onde j\u00e1 se apresentou muitas vezes, ela diz que planeja morrer aqui “dentro de alguns meses” do iminente anivers\u00e1rio de 40 anos. Ela ter\u00e1 a companhia de um pequeno grupo de familiares e amigos.
\nApril planeja estar em uma “cama grande e confort\u00e1vel” para o que ela chama de momento “comemorativo”, quando um profissional de sa\u00fade vai injetar uma dose letal em sua corrente sangu\u00ednea.
\n“Quero estar cercada pelas pessoas que amo, e ter todos me abra\u00e7ando em um abra\u00e7o gigante, e dar meu \u00faltimo suspiro, cercada de amor e apoio”, diz ela.
\nApril nasceu com espinha b\u00edfida e, mais tarde, foi diagnosticada com tumores na base da coluna vertebral que, segundo ela, a deixaram com dores constantes e debilitantes.
\nEla toma analg\u00e9sicos opioides fortes h\u00e1 mais de 20 anos, e solicitou a Assist\u00eancia M\u00e9dica para Morrer (Maid, na sigla em ingl\u00eas) em mar\u00e7o de 2023. Embora ainda pudesse viver por d\u00e9cadas com sua condi\u00e7\u00e3o, ela se qualificou para p\u00f4r fim \u00e0 sua vida sete meses ap\u00f3s a solicita\u00e7\u00e3o. Para pacientes terminais, \u00e9 poss\u00edvel obter aprova\u00e7\u00e3o em 24 horas.
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\n“Meu sofrimento e minha dor est\u00e3o aumentando, e n\u00e3o tenho mais a qualidade de vida que me deixa feliz e realizada”, conta April. Toda vez que se move ou respira, ela diz que parece que os tecidos da base da sua coluna “est\u00e3o sendo puxados como um el\u00e1stico que se estica demais”, e que seus membros inferiores a deixam em agonia.
\nA BBC se encontrou com April no momento em que, a quase 4.800 quil\u00f4metros de dist\u00e2ncia, parlamentares est\u00e3o analisando propostas para legalizar a morte assistida na Inglaterra e no Pa\u00eds de Gales. Eles votaram, em princ\u00edpio, a favor destas propostas em novembro de 2024, mas meses de an\u00e1lise detalhada se seguiram \u2014 e mais vota\u00e7\u00f5es em ambas as Casas do Parlamento s\u00e3o necess\u00e1rias antes que o projeto possa se tornar lei.
\nNesta semana, a BBC testemunhou a morte de um homem na Calif\u00f3rnia, nos EUA, onde as leis de morte assistida s\u00e3o muito mais parecidas com as que est\u00e3o sendo consideradas em Westminster, em Londres.
\nOs cr\u00edticos dizem que o Canad\u00e1 \u00e9 um exemplo do efeito bola de neve \u2014 o que significa que, uma vez aprovada uma lei de morte assistida, ela inevitavelmente vai ampliar seu escopo e oferecer menos salvaguardas.
\nO Canad\u00e1 tem hoje um dos sistemas mais liberais de morte assistida do mundo, semelhante ao que funciona na Holanda e na B\u00e9lgica. O pa\u00eds introduziu a Maid em 2016, inicialmente para adultos com doen\u00e7a f\u00edsica grave e incur\u00e1vel, que causa sofrimento intoler\u00e1vel, em estado terminal.
\nEm 2021, a necessidade de ter uma doen\u00e7a terminal foi removida e, dentro de dois anos, o governo canadense planeja abrir a Maid para adultos apenas com transtorno mental, e nenhuma doen\u00e7a f\u00edsica.
\nAqueles que se op\u00f5em \u00e0 Maid dizem que a morte est\u00e1 passando a ser vista como uma op\u00e7\u00e3o de tratamento padr\u00e3o para pessoas com defici\u00eancias e problemas de sa\u00fade complexos.
\n“\u00c9 mais f\u00e1cil no Canad\u00e1 obter assist\u00eancia m\u00e9dica para morrer do que obter apoio do governo para viver”, diz Andrew Gurza, consultor de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre defici\u00eancias e amigo de April.
\nAndrew, que tem paralisia cerebral e usa cadeira de rodas, diz que respeita a decis\u00e3o de April, mas afirma:
\n“Se minha defici\u00eancia piorar e minhas necessidades de cuidados aumentarem, eu ainda gostaria de estar aqui. Saber que existe uma lei que diz que voc\u00ea pode facilmente acabar com sua vida \u2014 \u00e9 realmente assustador.”
\nAndrew Gurza receia que obter apoio para viver seja muito dif\u00edcil no Canad\u00e1
\nBBC
\nAntes de ser aprovada para a Maid, April foi avaliada por dois m\u00e9dicos independentes que foram obrigados a inform\u00e1-la sobre formas de aliviar seu sofrimento e oferecer tratamentos alternativos.
\n“As salvaguardas existem”, diz ela, quando questionamos sobre as pessoas com defici\u00eancia que se sentem amea\u00e7adas pela morte assistida, ou se a Maid est\u00e1 sendo usada como um atalho, em detrimento de um atendimento de melhor qualidade.
\n“Se n\u00e3o for o ideal para voc\u00ea, e voc\u00ea n\u00e3o estiver liderando o processo, e escolhendo a Maid, voc\u00ea n\u00e3o ter\u00e1 acesso a ela, a menos que seja pelos motivos certos”, ela acrescenta.
\nForam registradas 15.343 mortes por meio da Maid em 2023, o que representa cerca de uma em cada 20 de todas as mortes no Canad\u00e1 \u2014 uma propor\u00e7\u00e3o que aumentou drasticamente desde 2016, e \u00e9 uma das mais altas do mundo. A idade m\u00e9dia dos solicitantes \u00e9 de 77 anos.
\nEm todos os casos, com exce\u00e7\u00e3o de alguns, a dose letal foi administrada por um m\u00e9dico ou enfermeiro, o que tamb\u00e9m \u00e9 conhecido como eutan\u00e1sia volunt\u00e1ria. Um m\u00e9dico com quem a BBC conversou, Eric Thomas, disse ter ajudado 577 pacientes a morrer.
\nKonia Trouton, presidente da Associa\u00e7\u00e3o Canadense de Avaliadores e Provedores de Maid, tamb\u00e9m ajudou centenas de pacientes a morrer desde que a lei foi introduzida.
\nO procedimento \u00e9 sempre o mesmo \u2014 ela chega \u00e0 casa da pessoa que recebeu a aprova\u00e7\u00e3o para a Maid, e pergunta se ela deseja seguir adiante com o procedimento naquele dia. Ela diz que os pacientes sempre orientam o processo e, na sequ\u00eancia, d\u00e3o a ela o “aviso de que est\u00e3o prontos”.
\n“Isso me d\u00e1 a honra, o dever e o privil\u00e9gio de poder ajud\u00e1-los nesses \u00faltimos momentos com a fam\u00edlia ao redor, com as pessoas que os amam ao redor, e saber que eles tomaram essa decis\u00e3o de forma ponderada, cuidadosa e minuciosa”, acrescenta.
\nSe a resposta for sim, ela abre sua maleta m\u00e9dica.
\nAo demonstrar para a BBC o que acontece em seguida, Trouton coloca um torniquete no meu bra\u00e7o. Ela mostra onde a agulha seria inserida em uma veia nas costas da minha m\u00e3o, para permitir uma infus\u00e3o intravenosa de drogas letais.
\nEm sua maleta m\u00e9dica, ela tamb\u00e9m tem um estetosc\u00f3pio. “Estranhamente, hoje em dia eu uso mais para determinar se algu\u00e9m n\u00e3o tem batimento card\u00edaco do que se tem”, diz ela.
\nCerca de 96% dos procedimentos de Maid est\u00e3o dentro da “categoria um”, em que a morte \u00e9 “razoavelmente previs\u00edvel”. Trouton diz que isso significa que os pacientes est\u00e3o em uma “trajet\u00f3ria em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 morte”, que pode variar de algu\u00e9m com um c\u00e2ncer que se espalha rapidamente e tem apenas semanas de vida, ou algu\u00e9m com Alzheimer “que pode ter de cinco a sete anos”.
\nOs outros 4% das mortes por Maid se enquadram na “categoria dois”. S\u00e3o adultos, como April, que n\u00e3o est\u00e3o morrendo, mas convivem com um sofrimento intoler\u00e1vel devido a uma “condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade grave e irremedi\u00e1vel”.
\nIsso contrasta fortemente com o projeto de lei da deputada trabalhista brit\u00e2nica Kim Leadbeater para legalizar a morte assistida na Inglaterra e no Pa\u00eds de Gales, que diz que os pacientes devem ter um progn\u00f3stico de morrer dentro de seis meses. O projeto de lei de Westminster n\u00e3o permitiria que os m\u00e9dicos aplicassem uma dose letal \u2014 em vez disso, os pacientes teriam que autoadministrar os medicamentos, geralmente por via oral.
\nA morte por infus\u00e3o intravenosa normalmente leva apenas alguns minutos, pois as drogas letais v\u00e3o direto para a corrente sangu\u00ednea, enquanto que, ao engolir o medicamento, os pacientes normalmente levam cerca de uma ou duas horas para morrer, mas podem levar muito mais tempo, embora geralmente fiquem inconscientes ap\u00f3s alguns minutos.
\nTrouton disse \u00e0 BBC que considerava o sistema canadense mais r\u00e1pido e mais eficaz, assim como outros provedores de Maid. “Me preocupa se algumas pessoas n\u00e3o conseguirem engolir devido ao processo da doen\u00e7a, e se n\u00e3o conseguirem tomar toda a quantidade de medicamento devido a dificuldades respirat\u00f3rias ou de degluti\u00e7\u00e3o, o que vai acontecer?”
\n‘O Canad\u00e1 caiu de um penhasco’
\nMas os oponentes argumentam que ela est\u00e1 sendo usada como uma alternativa mais barata para fornecer assist\u00eancia social ou m\u00e9dica adequada.
\nUm deles \u00e9 Ramona Coelho, m\u00e9dica na prov\u00edncia canadense de Ont\u00e1rio, cuja cl\u00ednica atende a muitos grupos marginalizados e \u00e0queles que est\u00e3o lutando para obter assist\u00eancia m\u00e9dica e social. Ela faz parte do Comit\u00ea de Revis\u00e3o da Maid, assim como Trouton, que analisa casos na prov\u00edncia.
\nCoelho disse \u00e0 BBC que a Maid estava “fora de controle”. “Eu nem chamaria isso de bola de neve”, diz ela.
\n“O Canad\u00e1 caiu de um penhasco.”
\nA m\u00e9dica Ramona Coelho diz que quer ajudar os pacientes a viver
\nBBC
\n“Quando as pessoas t\u00eam pensamentos suicidas, costum\u00e1vamos atend\u00ea-las com terapia e assist\u00eancia e, no caso de pessoas com doen\u00e7as terminais e outras enfermidades, pod\u00edamos mitigar esse sofrimento e ajud\u00e1-las a ter uma vida melhor”, ela afirma.
\n“No entanto, agora estamos vendo isso como um pedido apropriado para morrer e acabar com suas vidas muito rapidamente.”
\nEnquanto a reportagem da BBC estava na cl\u00ednica de Coelho, fui apresentado a Vicki Whelan, uma enfermeira aposentada cuja m\u00e3e, Sharon Scribner, morreu em abril de 2023 com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, aos 81 anos.
\nVicki contou \u00e0 BBC que, nos \u00faltimos dias de sua m\u00e3e no hospital, a equipe m\u00e9dica ofereceu a ela repetidamente a op\u00e7\u00e3o da Maid, o que ela descreveu como um “papo de vendedor”.
\nA fam\u00edlia, que \u00e9 cat\u00f3lica, solicitou a alta da m\u00e3e para que ela pudesse morrer em casa, onde Vicki diz que ela teve uma “morte linda e tranquila”. “Isso nos faz pensar que n\u00e3o podemos suportar, que n\u00e3o podemos sofrer um pouco e que, de alguma forma, agora eles decidiram que a morte precisa ser assistida, sendo que estamos morrendo h\u00e1 anos.”
\n“De repente, agora estamos dizendo \u00e0s pessoas que essa \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o melhor. Esta \u00e9 uma sa\u00edda f\u00e1cil, e acho que est\u00e1 simplesmente roubando a esperan\u00e7a das pessoas.”
\n‘N\u00e3o \u00e9 assim que eu quero viver’
\nO Canad\u00e1 \u00e9, ent\u00e3o, um exemplo do efeito bola de neve? Certamente \u00e9 verdade que os crit\u00e9rios de elegibilidade foram ampliados drasticamente desde que a lei foi introduzida h\u00e1 nove anos \u2014 portanto, para os cr\u00edticos, a resposta seria um enf\u00e1tico sim, e serviria de alerta para a Gr\u00e3-Bretanha.
\nAs leis de morte assistida do Canad\u00e1 foram impulsionadas por decis\u00f5es judiciais. A Suprema Corte do pa\u00eds instruiu o Parlamento de que a proibi\u00e7\u00e3o da morte assistida violava a Carta Canadense de Direitos e Liberdades. A extens\u00e3o da elegibilidade para aqueles que n\u00e3o estavam em estado terminal foi, em parte, uma resposta a outra decis\u00e3o judicial.
\nNa Gr\u00e3-Bretanha, os ju\u00edzes das mais altas cortes t\u00eam dito repetidamente que qualquer potencial mudan\u00e7a na lei sobre a morte assistida \u00e9 uma quest\u00e3o para o Parlamento, depois que pessoas como Tony Nicklinson, Diane Pretty e Noel Conway entraram com processos argumentando que a proibi\u00e7\u00e3o geral do suic\u00eddio assistido violava seus direitos humanos.
\nApril sabe que algumas pessoas podem olhar para ela, uma mulher jovem, e se perguntar por que ela morreria.
\n“Somos mestres em mascarar e n\u00e3o deixar que as pessoas vejam que estamos sofrendo”, diz ela. “Mas, na verdade, h\u00e1 dias em que eu simplesmente n\u00e3o consigo esconder, e h\u00e1 muitos dias em que n\u00e3o consigo levantar a cabe\u00e7a do travesseiro e n\u00e3o consigo mais comer.”
\n“N\u00e3o \u00e9 assim que eu quero viver por mais 10, 20 ou 30 anos.”
\nEspecialista explica quais s\u00e3o os sintomas do Alzheimer<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"