O que é Situs Inversus Totalis? Condição rara que ‘assustou’ cabeleireiro de SC

Um caso que chamou atenção recentemente é o de Jonas Cristiam, um cabeleireiro de Joinville (SC), que descobriu ter uma condição rara conhecida como Situs Inversus Totalis (SIT). Aos 32 anos, Jonas descobriu que todos os seus órgãos internos estão em posições invertidas, como se fossem uma imagem espelhada. Mas afinal, o que é o SIT e como essa condição se manifesta?

O que é Situs Inversus Totalis?

Uma pesquisa científica conduzida por Katalin Eitler, András Bibok e Gábor Telkes e publicada no National Library Of Medicine explica que o Situs Inversus Totalis é uma condição em que órgãos como o coração, fígado e estômago se encontram em posições opostas às suas localizações habituais.

Por exemplo, o coração, que normalmente estaria do lado esquerdo do peito, em pessoas com SIT, fica localizado no lado direito. Essa condição do coração é chamada de Dextrocardia e pode ocorrer tanto isoladamente quanto em pessoas com Situs Inversus Totalis.

É importante destacarmos que, segundo o site americano, esta condição é congênita, ou seja, a pessoa já nasce com ela.

Quem identificou o SIT pela primeira vez?

Apesar da condição ter um nome que desperta curiosidade, a primeira vez que ela foi observada foi em animais. A observação foi feita pelo filósofo Aristóteles, entre 384 a.C. e 322 a.C..

No entanto, levou até o século XVII para ser descrita em humanos. O primeiro caso em humanos foi relatado por Fabricius em 1600, que observou a inversão do fígado e do baço. Pouco tempo depois, Riolan, um médico francês, relatou mais dois casos. Em 1643, Marco Severino reconheceu a dextrocardia, quando o coração está no lado direito do peito.

Passado algum tempo, no século XIX, Küchenmeister foi o primeiro a observar quatro casos de situs inversus em pessoas vivas, descrevendo a condição em 1888. Ele usou o termo “situs viscerum transversus” para nomear essa disposição dos órgãos. Já em 1897, Vehsemeyer foi o primeiro a usar raio-X para demonstrar a transposição dos órgãos.

Como o Situs Inversus Totalis aparece?

Há muitos estudos sobre o porquê a condição é causada. Entre elas está a má formação do embrião ainda durante a gestação, que não segue o padrão “comum” do lado esquerdo e direito do corpo.

Existe ainda outro termo chamado de Situs Ambíguo, que se refere aos casos em que os órgãos estão parcialmente invertidos ou com posições irregulares.

Segundo o site americano, a causa dessa inversão é genética, com mais de 100 genes envolvidos na regulação da lateralidade, ou seja, no “lado” em que os órgãos devem se desenvolver. A condição é rara, ocorrendo em cerca de 1 em cada 10.000 pessoas, e é um pouco mais comum em homens.

Quais são os sintomas do Situs Inversus Totalis?

Segundo a pesquisa, a condição por si só geralmente não causa sintomas. No entanto, as condições geradas pelos órgãos invertidos podem causar dores em locais incomuns. Como exemplo, os pesquisadores apontam dores no apêndice ou inflamação na vesícula biliar, mas causadas em lados opostos de onde, geralmente, os órgãos ficam alocados.

A pesquisa aponta que geralmente o diagnóstico é feito por acidente no momento em que médicos pesquisam as condições anteriores.

Diagnóstico e tratamento do situs inversus totalis

Ainda de acordo com estudos americanos, para tratar ou operar pessoas com situs inversus, os médicos precisam de muita habilidade e planejamento.

As condições geralmente são tratadas de forma individual, não dispensando em alguns casos a necessidade de cirurgias reparadoras.

O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem avançados, como tomografias. Eles são fundamentais para entender como os órgãos estão posicionados e para planejar cirurgias, caso sejam necessárias.

O site explica ainda que a disposição invertida dos órgãos pode ser um fator de dificuldade até para que estes pacientes recebam transplantes de órgãos.

Por exemplo, em um transplante de fígado, o cirurgião pode precisar fazer ajustes e usar técnicas especiais para adaptar o órgão novo ao corpo do paciente, já que o fígado e outros órgãos podem estar em posições diferentes do normal.

O diagnóstico é considerado difícil, mas não impossível. Apesar da condição trazer alguns desafios para a medicina, o artigo científico deixa claro que é possível fazer cirurgias que interfiram no funcionamento do corpo e ajudam a combater dores.

É possível reverter a condição em cirurgia?

As cirurgias que já foram realizadas nestes pacientes incluem remoção da vesícula (colecistectomia) e apendicectomia. Em cirurgias mais complexas, como transplantes de órgãos, a anatomia única dos órgãos torna o procedimento mais complicado, mas ainda é viável com planejamento cuidadoso.

O artigo termina explicando que embora o SIT apresente desafios, é possível realizar uma variedade de procedimentos cirúrgicos com sucesso. A compreensão da anatomia única e um planejamento cuidadoso são essenciais para garantir bons resultados.